男性泌尿器科

主な診療内容

• 排尿に関するトラブル(頻尿、残尿感、尿漏れなど)
• 前立腺の病気(前立腺肥大症、前立腺炎など)
• 性機能障害(勃起障害、射精障害など)
• 性感染症の検査・治療
• 血尿や尿路結石などの緊急症状

前立腺肥大症

加齢とともに前立腺が徐々に肥大し、尿道を圧迫することで様々な排尿障害を引き起こす疾患です。

主な症状として、頻尿、夜間頻尿、尿の勢いの低下、排尿後の残尿感、尿が出るまでに時間がかかるなどがあります。
50歳以上の男性に多く見られ、年齢とともに発症率が高まります。
症状が軽度の場合は経過観察や薬物療法を行い、重症の場合は手術も検討いたします。

放置すると膀胱機能の低下や尿閉、溢流性尿失禁を起こす可能性もあるため、早めの受診が大切です。

前立腺炎

前立腺に炎症が起こる疾患で、細菌感染によるものと非細菌性のものがあります。

急性前立腺炎では、高熱、排尿時痛、頻尿、会陰部や下腹部の痛みなどが急激に現れます。その後、排尿ができなくなる尿閉となる場合があります。

慢性前立腺炎は症状が長期間続き、不快感や鈍痛が特徴です。細菌性の場合は抗菌薬による治療を行い、非細菌性の場合は症状緩和を目的とした生活習慣の改善や薬物治療を行います。

若年層から中高年まで幅広い年齢層で発症し、再発することもあるため、しっかりとした治療と生活習慣の改善が重要です。
気になる症状がある方は早めにご相談ください。

尿路結石

腎臓、尿管、膀胱、尿道などに結石ができる疾患です。

結石が尿路を移動する際に激しい痛み(疝痛発作)を引き起こすことがあり、血尿を伴うこともあります。
背中や脇腹、下腹部に突然の激痛が起こります。痛みが強くなったり、弱くなったりする間歇痛が特徴です。

腎盂腎炎を起こすと高熱がでます。結石の大きさや位置により治療方法が異なり、小さな結石は自然排石を促す保存的治療を行います。
大きな結石や保存的治療で排石しない場合には内視鏡手術や体外衝撃波砕石術などの治療を行います。

水分摂取不足、食生活の偏り、生活習慣病などが原因となるため、予防には十分な水分補給とバランスの良い食事が大切です。

腎盂腎炎

腎臓の腎盂という部分に細菌感染が起こる疾患で、尿管結石や膀胱炎から細菌が上行して発症することが多く見られます。

主な症状として、高熱(38度以上)、悪寒、背中や腰の痛み、吐き気、嘔吐などがあり、頻尿や排尿時痛を伴うこともあります。
急性腎盂腎炎は早急な治療が必要で、抗菌薬による治療を行います。
尿管結石が原因の場合は、尿管ステント留置や腎瘻造設といった処置が必要になります。

重症の場合は、敗血症性ショックを起こすことがあり、入院治療が必要になります。
慢性化すると腎機能低下につながる恐れがあるため、膀胱炎のような症状に発熱が伴う場合は、すぐに受診してください。

女性に多い疾患ですが、男性でも尿管結石や前立腺肥大症などにより発症することがあります。

腎機能障害

腎臓の働きが低下し、老廃物の排泄や体液バランスの調整が正常に行えなくなる状態です。

初期には自覚症状がほとんどなく、健康診断での血液検査(クレアチニン、尿素窒素など)や尿検査で発見されることが多い疾患です。
進行すると、むくみ、倦怠感、食欲不振、貧血などの症状が現れます。
主に糖尿病、高血圧、慢性腎炎などの内科疾患が多いですが、排尿障害、尿路結石や腫瘍による尿路閉塞など泌尿器疾患でも原因となり、放置すると腎不全に至り、透析治療が必要になる可能性があります。

早期発見と適切な治療、生活習慣の改善により進行を遅らせることができます。
健康診断で異常を指摘された方は、必ず泌尿器科を受診してください。

尿失禁

自分の意思とは関係なく尿が漏れてしまう状態です。

腹圧性尿失禁(咳やくしゃみ、運動時に漏れる)、切迫性尿失禁(急な強い尿意とともに漏れる)、溢流性尿失禁(排尿ができず、膀胱から少しずつ漏れる)などのタイプがあります。

男性では、過活動膀胱、前立腺肥大症や前立腺癌術後、加齢による骨盤底筋の衰えなどが原因となります。
日常生活に大きな支障をきたし、外出を控えるなどQOLの低下につながることも少なくありません。

当院では原因を詳しく調べ、薬物療法、骨盤底筋訓練、生活指導などを組み合わせた適切な治療を行います。
お一人で悩まず、ぜひご相談ください。

神経因性膀胱

神経因性膀胱とは、脳や脊髄、末梢神経の病気や障害によって、膀胱や排尿の働きがうまくいかなくなる状態です。

尿があまり溜まっていないのに強い尿意を感じることや、頻尿や尿失禁が起こることがあります。
一方で、尿が出にくい、排尿に時間がかかる、尿意を感じにくいといった症状が出ることもあります。

原因として、脳梗塞・脳出血、パーキンソン病、脊髄疾患、糖尿病、骨盤内手術後などが挙げられます。
診察では、問診や検尿、超音波検査、残尿量測定などを行い、必要に応じて専門的な検査が可能な医療機関をご紹介します。

治療は、症状の改善と腎機能の維持、尿路感染の予防を目的に行います。
膀胱訓練やお薬による治療を基本とし、排尿が難しい場合は自己導尿やカテーテル管理を行います。
症状により、専門医療機関での治療をご案内することもあります。

性感染症

性行為により感染する疾患の総称で、淋菌感染症、クラミジア感染症、梅毒、尖圭コンジローマなどがあります。

主な症状として、排尿時痛、尿道からの分泌物、陰部のかゆみや痛み、発疹などが見られます。
無症状の場合もあり、知らないうちにパートナーへ感染させてしまう可能性もあります。
早期発見・早期治療が非常に重要で、適切な抗菌薬や抗ウイルス薬による治療を行います。

当院ではプライバシーに配慮した診療を心がけておりますので、心配な症状がある方、パートナーの感染が判明した方は、恥ずかしがらずにご相談ください。

勃起障害(ED)

十分な勃起が得られない、または維持できない状態を指します。

加齢、ストレス、心理的要因のほか、糖尿病、高血圧、脂質異常症などの生活習慣病、喫煙、飲酒、特定の薬剤などが原因となります。
最近では比較的若い世代でも増加傾向にあります。

当院では、患者様のプライバシーに十分配慮しながら、丁寧な問診と必要に応じた検査を行い、原因を特定いたします。
治療としては、内服薬(PDE5阻害薬)の処方が中心となりますが、生活習慣の改善指導も併せて行います。
パートナーとの関係やQOL向上のためにも、お一人で悩まずにご相談ください。